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  Certification LAP de médecine ambulatoire le 22/09/2016
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Ressources en relation avec la conciliation médicamenteuse

   
101 ressources trouvées, 42 ressources affichées

Etiquette
Coordination des soins
Conciliation
Dossier Pharmaceutique
 
Etiquette
Recherche clinique
Conciliation
Etude MATRIX
 
Dossier Pharmaceutique
Conciliation
Coordination des soins
Mettre en œuvre la conciliation des traitements médicamenteux en établissement de santé (HAS février 2017)
 
Etude MATRIX
Conciliation
Identification de l’usager du système de santé
Décret du 9 mai 2017 relatif au dossier pharmaceutique à l’hôpital
 
Délibération CNIL portant avis sur le projet de décret
Dossier Pharmaceutique
Hospimédia le 11/5/2017
Conciliation
Coordination des soins
Avis du 4 octobre 2017 du collège de la Haute Autorité de santé relatif aux supports d’accompagnement des patients âgés polymédiqués par les pharmaciens d’officine - le bilan de médication, convention entre l’UNCAM et les syndicats d’officinaux
 
Conciliation
Bilan de médication des personnes âgées, avenant à la convention pharmaceutique 2017
 
Hospimédia le 23/11/2017
Avis HAS du 4/10/2017
Conciliation
Dr Annika Dinis : « Le bilan partagé de médication est désormais accessible en ligne »
Ameli.fr pour les pharmaciens, 23/3/2018
 
Conciliation
Cancérologie
Mettre en œuvre la conciliation des traitements médicamenteux en cancérologie
HAS mars 2019
 
Hospimédia le 19/4/2019
Conciliation
Enjeux de l’informatisation de la conciliation médicamenteuse - Retours d’expérience et enseignements
ANAP, 21/10/2019
 
Hospimédia le 7/11/2019
Conciliation
Identification du médicament
Coordination des soins
Information des patients
Document en français
Tableau de conciliation médicamenteuse proposé par Sylvie LEGRAIN
Conciliation
Document en français
Rapport final Med’Rec / Lunéville mai 2010
Présentation d’informatique médicale
Etude MATRIX
Conciliation
Document en français
Description des résultats qualitatifs de l’étude MATRIX sur l’utilisation du Dossier Pharmaceutique à l’hôpital, 22/4/2017

Autorisation de S.Darmoni de publier cette présentation, mail du 20/5/2017
Ressources en relation avec le Dossier Pharmaceutique
Conciliation
Coordination des soins
Document en français
Volet médicamenteux de la lettre de liaison à la sortie
HAS, février 2017
Document online
Coordination des soins
Dématérialisation des prescriptions de médicaments en médecine ambulatoire
Conciliation
Document en anglais
The quality of GP prescribing
An Inquiry into the Quality of General Practice in England
The King’s Fund 2011
Médicaments génériques
Cas d’usage LAP hospitaliers
Fonction demandée
Cas d’usage LAP de ville
Fonction demandée
Dénomination Commune
Coordination des soins
Conciliation
Le LAP doit permettre la saisie manuelle des traitements en cours, pris par le patient mais non prescrits par le praticien 
Certification LAP de médecine ambulatoire Id=21
Certification LAP hospitaliers Id=64
Conciliation
Habilitation informatique
Coordination des soins
Identification du médicament
Il semble qu’il y a souvent confusion entre « traitement » et « prescription ». Le fait de permettre à une infirmière, un pharmacien, un étudiant de reporter dans le dossier médical ce qu’il croit savoir du traitement d’un patient n’est pas juridiquement une prescription. C’est le devoir de chaque acteur du soin de contribuer au recueil des informations utiles aux soins dans le dossier à disposition de l’équipe et il ne s’agit en rien d’une délégation ou d’un transfert de compétence. Ce que chacun écrit dans le dossier est accompagné de la date, de l’auteur et, en bonne pratique, d’une appréciation de confiance de l’information. La certification HAS des LAP hospitaliers exige que ces logiciels disposent de cette fonctionnalité.

Ni la loi ni les bonnes pratiques ne restreignent la possibilité fonctionnelle d’un logiciel à réutiliser les éléments de traitement notés dans le dossier médical pour élaborer une prescription. Cependant, comme il s’agit d’une prescription, elle doit être validée par une personne identifiée qui a les droits de l’établir. Le prescripteur doit authentifier par sa signature, papier ou électronique, pour valider la prescription (à l’hôpital çà signifie la communiquer au pharmacien et aux infirmières cf fin de la saisie de la prescription).

La possibilité de « présaisir » une prescription pour faciliter le travail du prescripteur qui la validera :
- est une pratique fréquente avec différentes modalités fonctionnelle de « protocoles »
- est une pratique fréquente en chirurgie ambulatoire
- est possible dans un LAP certifié selon le référentiel HAS. Nous demandons dans la certification des LAP hospitaliers que les contrôles de sécurité soient effectués à la validation d’une prescription quelles qu’en soient les modalités de saisie (protocole, reprise d’un traitement antérieur, etc...) et quelles que soient les outrepassements validés par d’éventuels autres contributeurs à l’élaboration de la prescription afin que le prescripteur assume pleinement sa responsabilité.

Organiser la saisie des traitements de ville dans les dossiers médicaux par des étudiants pharmaciens est reconnu comme une procédure qui facilite la réconciliation (étude du CH de Lunéville).
 
Cas d’usage LAD officinal
Fonction demandée
Cas d’usage LAD de PUI
Fonction demandée
Conciliation
Coordination des soins
Le logiciel doit être capable de signaler que l’information sur le traitement du patient provient de sources différentes :
- information déjà générée par le logiciel lui même lors d’une prescription ou d’une dispensation précédente
- information lue dans un entrepôt de données externe au logiciel (DMP, Dossier Pharmaceutique,...)
- éventuellement information saisie par le patient lui-même par exemple via une app de smartphone.
 
DMP
Dossier Pharmaceutique
Certification LAD officinal Id=20
Certification des LAD de PUI
Conciliation
XX. L’historique médicamenteux du patient 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Pour un patient donné, l’historique médicamenteux comporte au moins toutes les prescriptions antérieures telles qu’elles ont été soumises, lors de l’analyse pharmaceutique.

Le LAD permet d’afficher les interventions pharmaceutiques qui accompagnent la ligne de prescription, le cas échéant.
Formulation précédente : «Pour un patient donné, le LAD permet d’afficher toutes les dispensations réalisées dont il a été le moyen de saisie»
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet la saisie de médicaments formulés en spécialité pharmaceutique dans l’historique médicamenteux.Cas d’usage : conciliation médicamenteuse à l’entrée du patient
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’afficher l’historique médicamenteux selon les exigences du présent chapitre.Cas d’usage : conciliation à l’entrée ou à la sortie

Fonctionnalité vraie, pour un patient donné
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet la saisie de médicaments formulés en spécialité virtuelle dans l’historique médicamenteux . 
Glossaire de la prescription électronique
terme en discussion
Conciliation
Traitement en l’absence d’hospitalisation
C’est le traitement en cours, médicaments prescrits ou médicaments en automédication, que le patient aurait continué à prendre s’il n’était pas hospitalisé (soit en urgence, soit en hospitalisation programmée).
Ce concept a pour objectifs, entre autres, la conciliation médicamenteuse.

Ce terme est utile pour décrire et spécifier plus précisément l’historique médicamenteux.

Le traitement en l’absence d’hospitalisation se distingue du traitement chronique car il peut comporter des traitements aigus prescrits récemment .
Il se distingue du traitement en cours, car il peut avoir été prescrit et ne jamais avoir été administré.

Exemple de médicament prescrit ponctuellement par le médecin traitant ou SOS médecin à un patient qui ne se sentait pas bien et qui finalement sera hospitalisé le lendemain car son état se dégrade...

C’est lors de la conciliation qu’il est pertinent de poser la question du maintien de ce type de traitement.

Ce terme n’est cité dans aucun référentiel. Faudra-t-il le conserver ?
 
Terme de glossaire publié
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Pour un patient donné, l’historique médicamenteux comporte au moins toutes les dispensations antérieures réalisées à l’aide de ce LAD.Cas d’usage particulier :
Lorsque la rétrocession est réalisée à l’aide du même LAD que la dispensation intra-hospitalière, cette exigence intègre des médicaments délivrés en rétrocession.
Certification des LAD de PUI
Conciliation
L’historique médicamenteux est une fonction importante pour réaliser la conciliation médicamenteuse à l’entrée ou à la sortie de l’hôpital. Le LAD doit permettre d’enregistrer et d’afficher dans cet historique, les traitements médicamenteux prescrits, dispensés ou administrés au patient, en ville ou à l’hôpital.

Dans ce présent chapitre, les fonctionnalités exigées sur l’historique médicamenteux se rapportent spécifiquement au LAD d’un établissement donné et pour un patient donné.
 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Pour chaque ligne de traitement de l’historique médicamenteux, le LAD permet de saisir la source d’information.Exemples de sources d’information : entretien avec le patient, ordonnances apportées par le patient...
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Pour chaque ligne de traitement de l’historique médicamenteux, le LAD permet de saisir la nature de la relation qui lie le patient à la personne auprès de qui l’information est recueillie.Exemple de relations entre le patient et la personne source de l’information :
-membre de sa famille,
-médecin traitant,
-pharmacien d’officine qui approvisionne habituellement le patient...

Norme HL7 / FHIR Patient relationship ds PAM?
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Pour chaque ligne de traitement de l’historique médicamenteux, le LAD permet de saisir une appréciation sur l’observance. 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’enregistrer des ordonnances scannées. 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Dans l’interface de saisie de l’historique médicamenteux, le LAD permet d’enregistrer un commentaire général. 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Lors de l’affichage de l’historique médicamenteux, une ou plusieurs lignes de traitement peuvent être occultées.Cas d’usage : cela permet de cacher les lignes de traitement dont l’observance a été mise en doute
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’afficher la liste de tous les médicaments dispensés selon le Dossier Pharmaceutique. 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’importer les données de dispensation issues du Dossier Pharmaceutique afin de les enregistrer dans l’historique médicamenteux.
Les données importées comportent au moins :
- le code identifiant de présentation (CIP),
- le libellé de la présentation,
- la quantité délivrée.
 
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’afficher les médicaments de l’historique médicamenteux concernant une période précisée en combinant plusieurs regroupements : un premier regroupement par niveaux de la classification ATC puis un sous-regroupement par spécialité virtuelle.
Cette exigence s’applique pour les médicaments dont l’identification est structurée.
Cas d’usage des regroupements proposés :
Pouvoir regrouper visuellement toutes les spécialités virtuelles d’une même famille thérapeutique (via l’ATC).
Ce type de regroupement permet d’éviter par exemple de voir des antihypertenseurs (comme métoprolol 100mg comprimé) s’intercaler entre 2 spécialités virtuelles d’antibiotiques de noms de substances actives éloignés alphabétiquement (comme cloxacilline 500mg gélule et oxacilline 500mg gélule).

La période dont il est question = période de prise présumée par le patient.
Certification des LAD de PUI
Conciliation
Le LAD permet d’activer les contrôles de sécurité précisés dans ce critère sur l’ensemble des médicaments de l’historique médicamenteux, regroupés par spécialité virtuelle et pour une période définie par l’utilisateur.

Cette exigence s’applique aux médicaments dont l’identification est structurée.

Cette exigence s’applique pour les contrôles de sécurité qui signalent un risque lié à :
- l’allaitement,
- la grossesse,
- les interactions médicamenteuses,
- les allergies,
- les antécédents et états physiopathologiques,
- l’âge,
- le sexe.
Le contrôle est demandé sur les regroupements en spécialités virtuelles et non sur les spécialités directement, car , sinon, il y aurait une pollution permanente des alertes de redondance.
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
Coordination des soins
Ergonomie
Habilitation informatique
Traçabilité
Identification du médicament
Pour un patient donné, le LAP permet d’afficher l’historique médicamenteux.’En GT, on a dit qu’on n’imposera aucune exigence sur l’historique médicamenteux. Il pourra être affiché dans le format spécifié par l’éditeur. Pas d’exigence sur la structure quand ça vient d’un autre LAP. La seule situation où le GT a émis des exigences concerne la reprise des traitements antérieurs (NH 241). Là, il faut que le traitement en historique ait le même identifiant que le traitement repris.
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
Coordination des soins
Ergonomie
Habilitation informatique
Traçabilité
Identification du médicament
Pour un patient donné, le LAP permet d’afficher l’historique médicamenteux.Convenu en GT qu’on n’imposera aucune exigence sur l’historique médicamenteux. Il pourra être affiché dans le format spécifié par l’éditeur. Pas d’exigence sur la structure quand ça vient d’un autre LAP. La seule situation où le GT a émis des exigences concerne la reprise des traitements antérieurs (NH 241). Là, il faut que le traitement en historique ait le même identifiant que le traitement repris.
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
Coordination des soins
Ergonomie
Identification du médicament
Le LAP permet la saisie des traitements médicamenteux prescrits, délivrés ou administrés au patient, en ville ou à l’hôpital, les jours précédant une hospitalisation. 
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
Coordination des soins
Ergonomie
Identification du médicament
Le LAP permet la saisie des traitements médicamenteux prescrits, délivrés ou administrés au patient, en ville ou à l’hôpital, les jours précédant une hospitalisation. 
Certification LAP hospitaliers
Version ultérieure
Conciliation
Le LAP est capable de s’interfacer avec le Dossier Pharmaceutique pour récupérer la codification des médicaments délivrés et proposer aux utilisateurs de les inclure dans l’historique médicamenteux. 
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
L’historique médicamenteux comporte au moins toutes les prescriptions saisies pour le patient à l’aide de ce LAP dans l’établissement. 
Certification LAP hospitaliers
Critère opposable
Conciliation
L’historique médicamenteux comporte au moins toutes les prescriptions saisies pour le patient à l’aide de ce LAP dans l’établissement.